La pérdida de peso en adultos mayores también puede ser resultado de una infección prolongada o de una enfermedad que podría empeorar si no se trata. Nerviosismo, ansiedad o sensibilidad. Pérdida de peso, alerta de enfermedades en adultos mayores. Dentro de las patolog�as que pueden desencadenar baja en el apetito y por ende baja de peso, est�n las afecciones pulmonares, que provocan hipermetabolismo, gran trabajo de la musculatura respiratoria, aerofagia etc. Entonces, la pregunta es: ¿cómo enfrentar a un paciente adulto mayor, con baja de peso aislada? Señalar como principal signo de alarma la pérdida de peso reciente y combatir sus causas por problemas económicos o socioculturales. CLICK Estaba buscando PÉRDIDA RÁPIDA DEL PESO EN CAUSAS MAYORES. Una pérdida de apetito puede ser causada por: Sensación de depresión; Cáncer, incluso cuando no … Su importancia radica en que se asocia con un incremento de la morbimortalidad. Se encontró adentro – Página 2338Los ancianos son más susceptibles a las complicaciones producidas por los ... La anemia , la pérdida de peso y el dolor abdominal superior indefinido son ... incluso En general, la falta de vitamina C, cansancio, como la deficiencia en vitamina B3 o Niacina, las Perdida de sensibilidad en los pies y en las piernas, dietas eficientes y seguras pueden ser usadas? Pérdida de peso: La pérdida de peso involuntaria mayor a 5 kilogramos o un 5 % del peso corporal en un periodo de 6 a 12 meses, es un indicador de alguna alteración en nuestro cuerpo. Se encontró adentroFiebre, sudoración nocturna y pérdida de peso. ... CAUSAS La causa exacta es desconocida. ... EL RIESGO AUMENTA CON • Adultos mayores de 40 años. Estreñimiento en adultos mayores: causas y soluciones. SIGUE LEYENDO: 4 ejercicios ideales para personas mayores con osteoporosis, (Con información de Mayo Clinic y Revista 65 y más). Causas de la pérdida de apetito en personas mayores. 2017). Se encontró adentro – Página 13PÉRDIDA DE PESO INEXPLICABLE Harvey B. Karsh Con frecuencia , la pérdida de peso ... de peso inexplicable en la edad media de la vida o en personas mayores ... Pérdida de apetito. Pérdida de peso en adultos. Cuando una persona mayor pierde las ganas de comer es esencial conocer la causa de la situación. La pérdida de peso con estas drogas es modesta y a largo plazo la pérdida promedio de peso con el orlistat es de 2,9 kg, con la sibutramina 4,2 kg y con el rimonabant 4,7 kg. pérdida de peso o insuficiente aumento de peso; Busque atención médica de inmediato. Causas de la pérdida de peso involuntaria Algunas personas pueden agradecer la pérdida de peso inexplicable o involuntaria, pero preguntar sobre las posibles causas es extremadamente importante. Si un adulto mayor pierde peso involuntariamente, debe visitar a un profesional de la salud para determinar la causa de la pérdida de peso y cómo abordarla. La pérdida de peso involuntaria puede tener causas subyacentes que van desde problemas de tiroides hasta infecciones y cáncer, y siempre justifica una investigación. De la misma forma sucede con la depresión que en ocasiones llevan a los adultos mayores a perder peso; por ejemplo, cuando alguno de ellos pierde al cónyuge o a un amigo cercano y viven aisladas. La desnutrición en personas mayores puede provocarles diferentes problemas de salud. Puede ser mortal y afectar a cualquier persona en cualquier parte del … La depresión es un grave problema de salud pública, representa del 2 al 10% de la población. Depresión. Disminuye la testosterona, la hormona de crecimiento y el estradiol, u hormona sexual femenina, y aparece resistencia a la insulina. Puede deberse a múltiples factores. Grupo La Silla Rota. Casi el 80% de las personas con este problema viven en países de ingresos bajos y medianos. Familiares y cuidadores muchas veces desconocen por qué ocurre la pérdida de peso en adultos mayores. Se encontró adentro – Página 177La desnutrición energético - proteica en el adulto mayor determina una serie de consecuencias trascendentes en su estado de salud , ya que la pérdida de ... Se encontró adentro – Página cccxliEn los niños los niveles son mayores que en los adultos, ... Sus síntomas son inespecíficos e incluyen pérdida de peso, dolor abdominal y cambios en el ... Se encontró adentro – Página 415Cualquier causa subyacente de adelgazamiento involuntario o bajo IMC debe tener la ... Es especialmente eficaz en pacientes ancianos con pérdida de peso ... Se encontró adentro – Página 396En muchos adultos mayores, el ingreso en el hospital a menudo da lugar al deterioro ... Algunas de las causas posibles de esta pérdida son el descenso de la ... La información más completa sobre la garganta irritada: cuáles son sus causas, los síntomas y los mejores remedios caseros para reducir las molestias y el dolor naturalmente. No es tan común, pero enfermedades no diagnosticadas como un problema cardiaco, una dolencia neurológica como la enfermedad de Parkinson y el cáncer pueden ser otra causa del bajo peso en mayores. Estaba buscando PÉRDIDA REPENTINA DE APETITO EN GATOS MAYORES ahora esto no es un problema!. Hay muchas razones para la pérdida de peso inexplicable, algunas graves y algunas más de una molestia. Se encontró adentro – Página 1951Sobre la base de los datos disponibles, recomendamos la pérdida de peso en personas obesas con ERC a través de una combinación de mayor ejercicio y menor ... La irritación de garganta es un mal muy común que puede estar asociado a diversas enfermedades. Dentro del examen f�sico vuelvo a destacar la importancia del examen bucal.Dentro de la evaluaci�n de la baja de peso y sus repercusiones es muy importante la encuesta social para determinar todos los factores de acceso, disponibilidad de alimentos, incapacidad para prepararlos, y proporcionar medidas de soporte social. El cuerpo humano tiene más de 600 músculos en el cuerpo, lo cual representa alrededor del 40 por ciento de peso de una persona, es decir casi la mitad del … Temblores (temblor de manos y dedos). Cambios en el funcionamiento del sistema endocrino relacionados con la edad. Tabla nº 1: Variables incluidas en un modelo de regresión multivariado para neoplasia maligna. Pérdida de peso no intencional. A menudo, no se encuentra ninguna causa física. Hay un tipo de tamizaje, que podr�a realizarse en los adultos mayores que no tienen alteraciones de memoria. Pérdida de peso extrema.PIDELO AHORA. Sin embargo, los estudios de observación de adultos mayores sanos han mostrado que esta pérdida de peso relacionada con el envejecimiento normal es de 0,1-0,2 kg/año, y los pacientes más ancianos mantienen el peso durante un período de tiempo razonablemente largo, de 5-10 años. Cuando 20% del peso habitual se ha perdido en seis meses o menos, El 80% de los adultos mayores, que consultan por baja de peso, tiene algún grado de disfunción oral, lo que hace que sea muy importante su examen. Perder peso puede tener una desventaja importante, especialmente para las personas mayores, pues ocurre la pérdida de masa ósea y a medida que disminuye la densidad ósea, aumenta el riesgo de caídas y lesiones graves, podrían tener consecuencias importantes para su calidad de vida.Ya que, una caída severa podría significar la pérdida de funcionalidad. La pérdida de peso en la mayoría de las personas de 70 o … Se encontró adentroEl aumento en el IMC mayor a 25 en adultos mayores va asociado con empeoramiento o aparición de nuevas discapacidades; la pérdida de peso puede mejorar la ... La pérdida de hueso mandibular, dificulta la función masticatoria en las personas mayores, además hay disminución de la producción de saliva, que produce disfagia, y esto hace que la alimentación no sea del todo adecuada. Celiaquismo. Adem�s, en la saciedad est� involucrada la leptina y en cuanto al apetito, se relaciona con la dopamina y la serotonina. En Chile, no hay estudios. Pérdida de masa muscular, mayor en adultos varones. La sarcopenia es un problema de salud que causa pérdida muscular en los adultos mayores, debido a la inadecuada alimentación a lo largo de toda la vida y a la falta de actividad física, aseguró el doctor Mario Ulises Pérez Zepeda, especialista del Instituto Nacional de Geriatría. Aunque la mayoría de los hombres y mujeres ganan las vitaminas B que necesitan a través de la dieta, hay quienes demandan de suplementos para cumplir con sus necesidades nutricionales diarias. Es posible que no tenga interés en otras personas o actividades sociales. Causas de la pérdida de la masa muscular . Éstas se incorporaron a un score de riesgo para la sospecha de neoplasia frente un paciente con baja de peso (tabla 2). ... sobre todo si se asocia a una pérdida de peso importante sin una causa justificada. Buscar alternativas terap�uticas que no incidan en la baja de peso. El estudio de las causas de un adelgazamiento ha de partir de una diferenciación fundamental: 1. Pérdida de memoria: cuándo se debe buscar ayuda. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre actividad física para la salud, las personas mayores de 65 años deberían realizar actividades físicas variadas tres o más días a la semana. Factores De Riesgo. Pérdida involuntaria de peso en ancianos artículos intramed. La pérdida de peso mayor de 5% en un mes o 10% en seis meses antes de una hospitalización ha mostrado asociación con mayor estancia hospitalaria y tiempo de rehabilitación. Las causas de la pérdida de peso en un caballo adulto pérdida de peso significativa en un caballo de alto nivel suele indicar un problema grave de salud ,. Editor: Dra. Notimex 14.09.2015 - 12:32h. ... La anemia perniciosa es más común en los adultos mayores. ahora esto no es un problema!. Se entiende por baja de peso la pérdida igual o mayor al 5% del peso habitual, en los últimos 6 meses, de manera involuntaria. La prevalencia de la pérdida de audición aumenta con la edad: entre los mayores de 60 años, más del 25% padece una pérdida de audición discapacitante. Cuando uno va al médico, una de las primeras cosas que hace es subir a la balanza. La droga dentro de su casa. La pérdida de peso reciente es un marcador muy sensible del estado de nutrición de un individuo. MADRID, 26 Abr. La dificultad para masticar o tragar (disfagia), la mala salud dental y los problemas gastrointestinales dificultan que coman con normalidad. ... fatiga, pérdida de peso y niveles bajos de azúcar en sangre. Se encontró adentro – Página 255De la misma manera, una dramática pérdida de peso puede estar relacionada como el cáncer u otras enfermedades crónicas, pero también con la negativa a ... Hay varias afecciones, no solo la enfermedad de Alzheimer, que pueden causar pérdida de memoria en adultos mayores. Existen diversas causas que pueden producir pérdida de peso 1. Los adultos mayores que eligen una dieta de pérdida de peso con mayor proteína pierden menos músculo y más grasa (Kim et al. Un caballo adulto se enfrenta a las mismas situaciones que los seres humanos de alto nivel. De acuerdo con expertos de Mayo Clinic, perder peso siempre se toma como algo bueno y aunque en general lo es, no se debe considerar normal cuando ocurre de forma involuntaria y sobre todo, en una persona mayor. Otras causas de anorexia en el adulto mayor son la caquexia del c�ncer y la demencia con rechazo alimentario, aunque tambi�n puede haber hiperalimentaci�n en un paciente con demencia pero con alto grado de hiperactividad que lo puede llevar a la baja de peso. Causas. El cáncer causa la muerte en la mitad de los animales domésticos mayores de 10 años de edad. La pérdida de peso en adultos mayores puede tener diversas causas y en muchos casos, ocultar problemas de salud que requieren de atención inmediata, como: A determinada edad, una disminución del apetito es relativamente normal, pero también puede ser causado por otros problemas como menos capacidad para oler y saborear los alimentos, lo que hace más difícil disfrutar de la comida y mantener hábitos alimenticios saludables. Las primeras pueden deberse a una Los adultos mayores que eligen una dieta de pérdida de peso con mayor proteína pierden menos músculo y más grasa (Kim et al. 7. Se encontró adentro – Página 156La depresión es una causa importante de debilidad en los ancianos . ... Nutrición La pérdida de peso que lleva a la hiponutrición es un problema muy común ... A nivel internacional existen estrategias llamadas comida sobre ruedas, desarrolladas para personas postradas en su casa y que no tienen apoyo de familiares, para administrarles los alimentos en sus casas. Es muy importante que el adulto mayor haga un seguimiento con su proveedor de atención médica, ya que la pérdida de peso puede deberse a una enfermedad no diagnosticada como el cáncer (Bosch et al. Se encontró adentro – Página 17Las causas de la malnutrición en los ancianos son complejas y se pueden deber a ... las consecuencias de la malnutrición: pérdida de peso y masa grasa, ... Puede ser el primer signo visible de la enfermedad. En los adultos mayores (mayores de 65 años), la causa más común es el 2. Fatiga muscular. A partir de un estudio comparativo realizado, por Andrew R. Marks y otros investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia, en Estados Unidos, la pérdida de masa muscular o sarcopenia se produce cuando una cantidad de proteínas de las células musculares experimenta pérdida de calcio, lo cual genera una cadena de … Se encontró adentro – Página 219... que se requiere para mantener el peso en los adultos mayores (ACSM, 1998). ... que “asentar” la pérdida de peso y la instauración de un peso óptimo para ... Se encontró adentro – Página 4Esta actividad ayudará a la pérdida de peso, controlará las cifras de ... Realiza un dibujo-esquema del corazón explicando la circulación mayor y la ... 2016). La pérdida de peso y diarrea en caballos La pérdida de peso y diarrea en los caballos pueden ser tan simple como un caballo no se siente bien, o tan grave como una enfermedad mortal. Su comentario ser� publicado inmediatamente. PUBLICACIONES COMUNITARIAS S.A. de C.V. De no existir previa autorización, queda expresamente prohibida la publicación, retransmisión, edición y cualquier otro uso de los contenidos. Descargo de responsabilidad: En esta guía de pérdida de peso recomendamos una dieta baja en carbohidratos, ya que parece ser más efectiva que otras dietas. Pérdida de peso involuntaria y desnutrición en las personas mayores Enferman más las personas mayores desnutridas y se desnutren más las personas mayores enfermas En España, el descenso de la mortalidad y el control de la natalidad han comportado un envejecimiento demográfico, que se traduce en una importante tasa de población envejecida . El celiaquismo causa desequilibrios en el sistema digestivo — el intestino delgado … Puede ser causada por cualquier cosa, desde el medio ambiente hasta afecciones médicas. La pérdida de peso reciente es un marcador muy sensible del estado de nutrición de un individuo. La parestesia se manifestará con un deficiente aporte de estas, más aún en quienes toman mucho alcohol, personas con anemia perniciosa, veganos y adultos mayores. Pérdida de peso extrema.PIDELO AHORA. Pérdida de peso. 2016). Se encontró adentro – Página 108Adultos mayores Generalmente, en los adultos mayores la estatura comienza a disminuir a partir ... y una pérdida de peso del 5% a lo largo de varios años. Con conservación del apetito. Figura 2. Diabetes. Citaci�n: Pérdida de apetito en personas mayores, ¿hiporexia o anorexia? Se encontró adentro – Página 56Una pérdida de peso corporal del 4 al 5% o más en cuestión de 1 año o un 10% o más ... una revisión sobre pérdida de peso no explicada en pacientes ancianos ... Las alteraciones del ... Falta de apetito y pérdida de peso. La EPI es más frecuente en adultos mayores, pero puede afectar a personas de cualquier edad, incluidos los niños. 8. (1) La neuropatía diabética en los pies, junto con la reducción del flujo sanguíneo, aumenta el riesgo de presentar úlceras e infecciones que, en última instancia, pueden requerir una amputación. Alcoholismo. Etapas de evolución hacia la droga. Se encontró adentroDatos recientes sugieren que la principal causa de pérdida de peso en adultos mayores es el sínd anorexia/caquexia. Esto ha resultado en un nuevo paradigma ... Resumen. Saber que ya que en adultos ya estás tratando de alcanzar el como.perder peso de unas zonas localizadas mantenimiento de las enfermedades crónicas, ha comprobado científicamente, aunque con pasas hambre es la semana perdí 7 dias y ganar músculo obviamente se muerde la hora a … Afecciones que alteran la memoria, como la enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia, pueden interferir en las primeras etapas con tareas cotidianas como ir al supermercado, preparar la comida o comer. Además, con el paso de los años se producen una serie de cambios fisiológicos … Lo m�s importante el trabajo en equipo de nutri�logos, nutricionistas, enfermeras, auxiliares, kinesi�logos, terapeutas ocupacionales y fonoaudi�logos. Pero también lo es cuando ocurre todo lo contrario: una pérdida de peso repentina en canes y felinos puede ser peligrosa y esconder un problema de salud o enfermedad grave. Distinta es la situación en los mayores de 60 años, entre quienes se puede detectar el síntoma con una frecuencia mayor al 10 %. Las causas son diversas, aunque hemos resumido las principales en un solo lugar para que evites preocupaciones en torno a tu salud. Sistema inmunitario débil. Como aumentar peso y perder grasa corporal / causas de la perdida de peso en adultos. Desnutrición en personas mayores: Causas, síntomas y consecuencias. Escrito por el personal de Mayo Clinic. Enfermedades sociales. Solange Rivera Docente Medicina Familiar Adulto. Se encontró adentro – Página 79Si se observa aumento o pérdida de peso en su portador, ... Aunque no todos los adultos mayores pierden salivación, diversas afecciones médicas, ... El alcoholismo y la depresi�n, en que la propia enfermedad o el uso de f�rmacos como los inhibidores selectivos de recaptaci�n de serotonina pueden influir en la baja de peso; la falla renal y la infecci�n, y no olvidar nunca interrogar por TBC.Hay mediadores sangu�neos relacionados con la saciedad y el apetito, es decir, puede haber no s�lo disminuci�n del apetito sino que una saciedad m�s precoz, en esto la colecistoquinina tiene un papel muy importante. La diabetes resulta en cuadros de deshidratación y en pérdida de fluidos a causa de la micción frecuente; además, los pacientes diabéticos suelen tener más hambre que de costumbre y aún así no logran subir de peso. Se encontró adentro – Página 603Cada año se cae cerca de la tercera parte de los ancianos que viven en la ... hay muchas otras causas (frecuentemente multifactoriales) de pérdida de peso ... Se encontró adentroconsecuencias inmediatas destacan las lesiones menores en partes blandas y ... mayores para, que provocan en las personas falta de control por pérdida de ... Se encontró adentroLa prevalencia de trastornos psiquiátricos en las personas mayores de 65 ... la perdida de peso, siendo esta última la principal causa de pérdida de peso en ... Se encontró adentro – Página 491Síntomas neuropsiquiátricos en el hipotiroidismo Síntoma(s) Clínica ... quejas subjetivas en los pacientes (con mayor frecuencia del sexo femenino). La falta de aire es un síntoma frecuente de la EPI, junto con la tos seca, la fatiga y la debilidad, las molestias en el pecho, la acropaquia en las puntas de los dedos, la pérdida del apetito y la pérdida de peso inexplicable. Un gato que pierde más del 10 por ciento de su peso corporal en un tiempo relativamente corto es una urgente necesidad de un examen veterinario y pruebas para determinar lo que es la enfermedad y qué tipo de tratamiento debe llevarse a cabo. Causa orgánica, es decir, una enfermedad incluida el cáncer. peso corporal puede mejorar la función en comparación con aquellos que consumen solo 0.8 g de proteína por kg de peso corporal (Porter Starr et al. El orlistat y el rimonabant llevan a una reducción en la incidencia de diabetes, y todas las drogas tienen algún efecto sobre las lipoproteínas (diferentes formas de colesterol). La pérdida de peso que se produce de manera involuntaria en las personas mayores es uno de los principales signos que puede ser motivo de estudio médico, dado que puede estar relacionada con una ingesta insuficiente de energía y nutriente, generalmente debido a una pérdida de apetito, o ser una manifestación que acompañe una enfermedad.. Aun siendo la pérdida de peso en el … Cuando las lesiones se producen en el … ... Es más probable que el virus reaparezca en adultos mayores y en personas con sistemas inmunitarios debilitados. Latidos cardíacos rápidos, anormales o fuertes. Pérdida de peso problemática en el adulto mayor: Se define como una pérdida de 5% del peso corporal en un mes o 10% en un período de seis meses o mas meses. Una deficiencia de tiamina, también conocida como vitamina B-1, puede causar: Aumento del gasto de energía en reposo, o la tasa de quema de calorías cuando descansas. Los t rabajos con bandas elásticas, se constituyen en una opción práctica para el mejoramiento de la fuerza en adultos mayores, además de ser una herramienta funcional para desarrollar la fuerza muscular. GETTY. Se encontró adentro – Página 231Las causas de la pérdida de peso son multifactoriales , pero las principales ... la capacidad funcional de los ancianos , habiéndose demostrado una relación ... ¿Cuáles son los síntomas de la pérdida de peso? Los pacientes que padecen cuadros patológicos que justifican la pérdida de peso suelen tener signos y síntomas que permiten sospechar la afección de un determinado órgano, aparato o sistema corporal. Es muy importante que el adulto mayor haga un seguimiento con su proveedor de atención médica, ya que la pérdida de peso puede deberse a una enfermedad no diagnosticada como el cáncer Existen tres causas principales: La mayoría de los ... Mujeres adultas mayores. Hablaremos acerca de las diferencias desde el punto de vista cr�nico en el adulto mayor.Existen cambios producidos por la edad que pueden influir en la nutrici�n, por ejemplo, p�rdida de piezas dentales, que puede ser por descuido, disminuci�n de la masa muscular y cambios en la disposici�n de la masa grasa, que hacen distinta la composici�n corporal del adulto mayor.Los cambios m�s relevantes est�n en el aparato gastrointestinal, donde la boca es un sitio importante para investigar. Infórmese sobre esta enfermedad contagiosa que se esparce mediante el aire por las bacterias. La Diabetes tipo 2 es la más frecuente dentro de la población de adultos mayores. - Tamizaje de riesgo nutricional – 2002 (Nutritional Al contrario, la causa más frecuente de deficiencia de hierro en terneros mayores y bovinos adultos es el parasitismo (Katsogiannou et al., 2018). Otra de las causas de la pérdida de peso en adultos mayores es la depresión. La presión arterial alta o hipertensión arterial es una enfermedad frecuente en la que la sangre fluye a través de las arterias a presiones más altas que la normal. Uno de los problemas de salud mental más frecuentes en el adulto mayor son los trastornos de ansiedad y depresión. El consumo adecuado de proteínas se puede lograr mediante el consumo de una variedad de alimentos que contienen proteínas. Pérdida muscular relacionada con la edad. En los adultos sanos la diarrea suele ser un problema intranscendente, de corta duración. Pérdida de peso, alerta de enfermedades en adultos mayores. Introducción: El reposo prolongado en cama y la disminución de la actividad física en los adultos mayores representan un factor predisponente al desarrollo o al agravamiento de ciertas condiciones patológicas relacionadas en mayor medida con los sistemas cardiovascular, respiratorio y musculoesquelético, en donde hasta el 33% de los adultos mayores … Un estudio realizado en España3 en una población ambulatoria de 35.402 pacientes, de los cuales 358 consultaban por baja de peso, evaluó múltiples variables y la relación que estas tenían con el diagnóstico de neoplasia para poder crear un score que nos orientara en el diagnóstico. La D corresponde a la enfermedad (Disease).Desde el punto de vista geri�trico es muy importante considerar como la autonom�a es un hecho relevante a mantener en el adulto mayor, especialmente si consideramos que el grupo de mayor crecimiento en nuestra poblaci�n corresponde a los mayores de 75 a�os, que son el grupo de fr�giles, lo que significa un alto grado de dependencia, como pa�s, si no se mantiene la autonom�a. El momento en el cual la pérdida de peso sin causa aparente se convierte en una preocupación médica no puede determinarse con exactitud. Se cree que es un proceso natural que se debe simplemente a la disminución de la masa muscular, pero lo cierto es que este cambio podría ser señal de un problema médico subyacente. La pérdida involuntaria de peso en los adultos se considera clínicamente importante cuando supone un 5% o más respecto al peso habitual, en un período de entre seis meses y un año. Enfermedad inflamatoria intestinal.Se trata de una condición bastante frecuente en los perros mayores en la cual el revestimiento del tracto digestivo se engrosa e inflama, provocando un cuadro de diarreas intermitentes o crónicas acompañado de vómitos, pérdida de peso y anorexia. El calcio es una sustancia muy importante para el desarrollo diario de los músculos y los huesos.

Tarjetas Virtuales Despedida Compañero Trabajo, Como Resetear Equipo Sony Mhc-gpx555, Dragon Ball Fighterz Descargar, Tipos De Aloe Vera Medicinal, Frases Sobre El Conocimiento Científico, Requisitos Para Renovar Pasaporte Español En Ecuador Guayaquil, Como Instalar Optifine,